【訂房優惠】三棕櫚樓飯店 - 清邁
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
得了糖尿病這件事沒做好 醫藥費平均多花八萬元
:
國人十大死因之一的糖尿病，同時是健保支出第三名，據統計，國內共200多萬名糖尿病的病友，每年新增25000名患者，但超過六成的糖友血糖控制未達標，恐引起許多併發症，統計更發現當糖友罹患併發症時，年均醫療花費較沒有併發症糖友的年均花費更多出8萬以上。
69歲的陳阿姨罹患糖尿病已經有10年，血糖控制持續未達標，糖化血色素甚至曾高達10.5%，三年前胸口不適緊急就醫，才發現是冠心症，需要緊急置放冠狀動脈支架，檢查同時也發現有蛋白尿，已有腎臟病變的徵兆。
若糖尿病患者血糖控制未達標，大小血管長期侵泡在血糖，高血糖血液全身跑，容易引發器官病變，最常見就是心血管病變及腎臟病變。心臟學會理事長黃瑞仁表示，約三分之一糖友同時有心血管疾病，近6成的糖尿病患者死於心血管疾病，尤其心衰竭最致命。
黃瑞仁進一步說明，一般來說，糖尿病患者應將糖化血色素控制於7%以下，當每增加1%，就會增加16%心衰竭發生率，近15%糖友合併心衰竭，五年存活率僅剩12%，其中女性糖友心衰竭比率更是高於男性。
糖尿病醫學會理事長許惠恒指出，糖友也需要特別注意的是腎臟病變的併發症問題，根據統計，末期腎臟疾病的病患中，有4成肇因是糖尿病。他建議，若發現第一線藥物及胰島素注射血糖控制效果不佳，患者可與醫師討論改服用抑制劑。
許惠恒提醒，抑制劑是透過抑制腎臟再吸收葡萄糖，將體內多餘的葡萄糖皆由尿液排出體外，維持血糖值，當尿液糖分過高，就容易使細菌滋生，增加尿道感染的機率，提醒用藥民眾留意外陰部清潔。
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出國吃壞肚子「拉不停」 男子竟急性腎功能衰竭
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▲醫師提醒，慢性腎臟病患者務必要特別留意服藥狀況。（示意照/童綜合醫院提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
一名55歲男子，本身有慢性腎臟病和高血壓，平時固定服藥控制，日前到泰國旅遊，卻疑似誤食不新鮮食物，出現一直拉肚子的狀況，返台後開始覺得身體比以前虛弱、容易頭暈，一開始男子還不以為意，直到變得相當疲憊、動一下就氣喘吁吁、食慾不振，就醫檢查才赫然發現已是急性腎功能衰竭和酸血症。
就醫檢查時，男子腎功能指數已狂掉只剩下9，比同年齡男子正常腎絲球濾過率平均的85到115 ml/min/1.73 m2，確診罹患急性腎功能衰竭和酸血症，緊急治療並補充大量水分後，才讓腎功能恢復至原本的狀態。
童綜合醫院腎臟科醫師簡孝文表示，男子本身腎功能已有病變，腎功能指數只有50到60，沒想到在泰國引發腸胃炎，多次腹瀉造成脫水，身體因缺乏水份造成腎臟功能大幅下降。
加上男子同時持續服用降血壓藥物，但是腎臟已無法代謝藥物，簡孝文說，這導致藥物囤積體內累積發揮藥效，血壓降得太低才會感到頭暈，並因腎臟無法代謝廢物引發酸血症，停藥後補充水分，腎功能才漸漸恢復代謝功能。
簡孝文說，診間常見，有些慢性腎臟病患者為了省時間，習慣報到後、直接開口要開長期處方箋，不想經過醫師問診就急著要離開，行為非常不妥；簡孝文強調，部分降血壓和血糖藥物需經腎臟代謝，若腎臟功能開始衰退或病變，卻沒有定期回診做檢查，照舊服用降血壓或血糖藥物，身體容易出現狀況。
簡孝文提醒，慢性病吃藥不會對身體造成太大負擔，但萬一腎功能下降，身體狀況可能因此加速惡化，慢性腎臟病患者一定要定期看診和做健康檢查，不要為了一時方便讓身體健康陷入危機。
照片來源：童綜合醫院提供
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