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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 這檢查降低死亡率!戒三害遠離口腔癌


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記者李鴻典/台北報導

嚼食檳榔的文化在現今的台灣仍然處處可見,而台灣高嚼檳榔率是導致口腔癌高發生率及高死亡率的原因,依據國健署公布最新統計資料104年口腔癌罹病人數高達七千多人並高居十大癌症的第六位。口腔癌為青壯年男性最容易發生的癌症,發生及死亡年齡中位數均較其他癌症早10-20年。

▲台灣高嚼檳榔率是導致口腔癌高發生率及高死亡率的原因

安南醫院耳鼻喉科醫師劉金瑞表示,有些民眾求診時會詢問有些人嚼檳榔又抽菸吃了幾十年,也沒有任何問題,得到口腔癌的還是少數族群吧!但是民眾一般不知道,有些人只嚼了幾個月檳榔,口腔即出現了口腔黏膜下纖維化或口腔白斑的症狀,這是因為個人體質的差異。

劉金瑞說,檳榔及添加物等引起的致癌刺激作用會因人而異,罹癌前沒有任何一個醫生可以準確判斷你是哪一種體質?因此,為了身體的健康及家庭的幸福,請仔細考慮是否持續這種嗜好,或者另尋其他健康的替代方案。

世界衛生組織設立國際癌症研究總署(IARC)早已綜合各國研究結果,認定「嚼含菸草的檳榔」或「同時吸菸與檳榔」對人類有致癌性,致癌部位主要在口腔、咽及食道。長期嚼食檳榔容易造成口腔白斑及口腔癌癌前病變的發生,口腔黏膜白斑常見於頰黏膜、舌、牙齦、口底及唇角,其中一部分患者的白斑症有機率轉變成口腔癌。

有鑑於早期發現早期治療重要性,國健署已針對高危險族群提供口腔癌篩檢服務,凡18歲以上至未滿30歲有嚼檳榔(含已戒)原住民,以及30歲以上有嚼檳榔(含已戒)或吸菸者提供每兩年一次免費篩檢。

劉金瑞表示,口腔黏膜檢查可降低4成口腔癌死亡率,經由醫師目視檢查口腔黏膜,看是否有疑似癌前病變或癌症的病灶,最重要的還是戒嚼檳榔、戒菸和戒酒,減少罹癌風險。

 

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 插錯管風波 洗腎中心:無自來水口


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【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】「洗腎中心和加護病房不同,我們沒有自來水口,不會有接錯管問題。」針對台大洗腎機插錯自來水管事件,以琳診所院長田春生醫師和安德診所洗腎中心楊醫師都表示,加護病房有自來水口,才會導致誤插。但田春生也說,「該怎麼接就怎麼接,應該不至於出錯。」一位洗腎中心羅姓護理師則表示,透過固定機檯和床位,就能減少接錯管機會。

台大醫院加護病房23日傳出護士將洗腎患者管線接錯,將原本應接RO逆滲透水的孔洞,誤接成一般自來水,6名加護病房重症患者遭波及,疑似導致一人死亡。台大醫院已證實疏失,強調已檢討改善並向家屬致歉。但證據顯示,此意外與病患死亡無關,院方願讓第三公正方來鑑定接錯線與病患死亡是否存在因果關係,釐清各界疑慮。

田春生表示,專業洗腎中心護士應該不會犯下此種錯誤,懷疑是護士對加護病房儀器不熟,加護病房管線較複雜,易增加出錯機率。「但洗腎中心護士通常操作多年,該怎麼接就怎麼接,應該不至於出錯。」至於接錯自來水管是否會導致病患死亡,田春生則保持懷疑態度,他認為,洗腎機的透析膜有一定保護作用,且加護病房病人本來病情就危急,應該是病人本身症狀導致死亡。

針對如何避免洗腎機插錯管事件,楊醫師強調,洗腎中心與加護病房不同,根本不會有自來水口,不可能發生插錯自來水的問題。「洗腎中心的洗腎床位是固定的,因此管線配置也是固定的,不會設自來水接孔,所以員工教育訓練也不會特別強調接錯孔的課程。」楊醫師坦言,很難相信會發生台大插錯管的情況。田春生也表示,洗腎機附近不該出現自來水,只有普通清潔才會取自來水來用。

「醫院若有專人操作洗腎機檯,較可減低失誤率。」資深羅姓護理師表示,衛福部規定普通病床、B肝病床機檯不能混用,所以洗腎中心會固定床位,減少移動機檯而重新接管的機會。另外,當機台發生故障,洗腎中心也會備有備用機檯和床位,只要請病人移動至新機檯即可,除非病人不願意更換,護士才有更換管線的機會,通常會由資深護士負責督導,避免錯誤發生。









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