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下面附上一則新聞讓大家了解時事
一次搞懂感冒、流感、類流感
:
每年秋冬都是流感高峰期,疫情甚至會延續到夏季,流鼻水、喉嚨痛、又發燒,就是流感了嗎?臺大醫院內科部感染科主治醫師盤松青,在接受《好健康》會刊諮詢時曾表示,感冒和流感同樣是病毒引起,不過致病原和症狀截然不同:感冒的致病原是多達數百種的各式病毒,最常見如腺病毒、鼻病毒,症狀通常侷限在上呼吸道系統,也就是以流鼻水、喉嚨痛為主,有時會輕微發燒,病程大概3~5天,目前沒有針對感冒病毒的特效藥,因此臨床上是採症狀治療。
還有一個名詞為類流感,指的是任何病毒若與流感造成的臨床症狀相似,因未經快篩確認是否為流感病毒引起,所以通稱為「類流感症候群」。這其實是為了公共衛生統計需要的定義,疾病管制署會根據各地配合之醫療院所通報的類流感病例數字,評估流感疫情是否達到警戒值。
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病,其中A型和B型流感幾乎每年都會引起季節性的流行。與感冒相比,流感患者發燒溫度常常在39℃以上,因此發燒溫度是重要的鑑別;且流感常會有全身性系統的影響,比如產生肌肉痠痛、頭痛等,有些人甚至全身無力到爬不起來。
流感的痊癒時間比一般感冒長,在沒有治療的情形下約需1~2週才能完全恢復。流感的傳播力很強、散播範圍廣泛,雖然大部分流感患者屬於輕症,但高危險群的病患,如老年人、幼兒以及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病(糖尿病)或免疫功能不全者,容易併發重症,最常見併發症為肺炎,嚴重者甚至導致死亡。
流感的抗病毒藥物,臨床上最常使用的就是克流感,建議48小時內用藥的效果最好,基本療程是早晚各1顆、連續吃5天,如同使用抗生素般,患者一定要完成療程,若自行停藥恐產生抗藥性。
流感可能引起的重症包括肺炎、心肌炎、或是腦神經病變,這是流感病毒的特性。最常見的重症是肺炎,常見為格蘭氏陽性菌,如肺炎鏈球菌或葡萄球菌引起的肺炎,或是流感後續發性的病毒性肺炎。其中肺炎鏈球菌是造成肺炎的頭號致病菌,有疫苗可預防,故一般也建議高危險族群若沒有接種過肺炎鏈球菌疫苗,在接種流感疫苗同時,不妨接種肺炎鏈球菌疫苗。
自從發展出肺炎鏈球菌疫苗後,在孩童不論是中耳炎或肺炎,受到侵襲性肺炎鏈球菌感染的比例,下降非常明顯,因此逐漸推展到老年族群。由於肺炎鏈球菌疫苗與流感疫苗沒有交互作用,因此可以同時接種,一般有個口訣「左流右肺」,也就是左、右手臂分別接種這兩個疫苗。
目前肺炎鏈球菌疫苗有23價多醣體疫苗與13價結合型疫苗,兒童接種的是13價疫苗,一般常規接種採3劑時程(出生滿2個月、4個月分別接種1劑,滿12~15個月追加1劑)。
針對65歲以上長者,如果沒有接種過肺炎鏈球菌疫苗,醫界相關學會建議先接種13價疫苗,研究發現此結合型疫苗對於免疫激發的效果比較好、免疫持續力也較久,然後1年後再接種23價疫苗,讓保護力涵蓋的菌株可以更廣泛。
至於流感疫苗的保護力只有1年,因此需要每年接種,2017年的流感疫苗有分公費三價疫苗和自費四價疫苗,三價疫苗涵蓋的流感菌株是2種A型流感、1種B型流感,四價則是再多1種B型流感。
目前沒有研究指出哪一種流感疫苗明顯比較好,但如同「買保險」的概念,涵蓋較廣可降低更多風險。事實上流感疫苗是否抓到當年流行的菌株,也必須等到流行季結束後才知道,不過一些研究指出,即使菌株沒有完全吻合,還是能得到部分免疫力,症狀能夠比較輕微,因此接種流感疫苗還是具有一定效益。
若曾經得過某一型的流感病毒,不一定會對此型終身免疫,因為病毒隨時可能有突變,感染過的型別,下次再遇到未必完全長得一模一樣,因此對於流感的預防觀念,仍建議每年都要接種疫苗,以增加保護力。
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可頌連上線 柯P成兩岸最大公約數 丁守中僅剩的出路是...
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中國央視報導台北市長柯文哲,指他是藍綠兩岸最大公約數,讓國民黨的丁守中面臨危機。(攝影/黃威彬)
台北市長柯文哲政治人氣無法擋,許多無黨、小黨政治人物都想「靠行」與他合作。親民黨主席宋楚瑜20日在台北與柯文哲形成「可頌(柯宋)連線」,與親民黨及友好的無黨議員參選人聯合競選,同時還大談「兩岸一家親」論述,展現柯不只被對岸接受,也在國內具有高人氣的實力。
柯文哲很清楚自己的實力,所以他形容自己是「社會最大公約數」。柯確實有很大政治魅力,讓藍綠支持者,甚至議員,許多人可以不分黨派的支持他,讓他吸引到許多光譜差異不小的「盟友」,包括從綠黨開始,到最近以時力立委林昶佐領軍的時代力量台北市議員參選人,甚至還有前總統李登輝,顯見人氣與實力才是政治硬道理。
宋:柯敢講兩岸一家親,很務實
可能是因為民進黨政府施政差造成民眾普遍不滿,也或許是看到中共官媒的立場明顯,親民黨主席宋楚瑜也在20日正式出面力挺柯文哲,和柯與友好議員共組「台北監督連線」,在選舉中結盟。宋楚瑜也誇柯文哲,敢講兩岸一家親,是務實的政治人物。
宋楚瑜還說,自己早在2015年就說過,是台灣第一個開始這樣的講的人。不僅如此,宋楚瑜還在19日台南替議員參選人助選時,質疑現在兩岸僵局無解,經濟無法發展的嚴重性,他認為應「放下藍綠,照顧民生」,強調兩岸一家親,搭配近期傳出他無意再擔任APEC特使的消息,頗有在選前和民進黨劃清界線的味道。
台北監督連線成立大會上,柯文哲難得和宋楚瑜合體,又稱可頌(柯宋)連線。(攝影/黃威彬)
柯成為「中國認可」的最大公約數
中國中央電視台中文國際頻道前幾日大篇幅對台北市長柯文哲進行報導,介紹柯文哲競選連任的選戰策略,關注柯文哲如何吸引年輕族群的選票,最後評點指出,柯文哲更受注意的是,在連任台北市長後,柯是否會投入2020年「台灣領導人」選舉。
央視非常罕見以長篇幅新聞專門報導一個台灣政治人物,代表中共官方媒體對柯文哲的認同,也成為「抹紅」的訊號。報導中甚至說,柯文哲可能是台灣2020年總統大選,「藍綠兩岸的最大公約數」,表現出對柯的肯定與期待。果然在報導刊出後,就引發反柯獨派人士的更大不滿,而柯本人則澄清,自己「絕對沒有買廣告」。
藍營人士說,柯文哲喊兩岸一家親,同樣也是宋楚瑜的論述立場,都是呼應了中共官方的說法,柯文哲的優勢是,現在只是地方首長的柯,層級尚未遇到需要被強迫要求承認「九二共識」這個更具正式意義名詞的情況,也讓他比藍綠兩黨更有轉圜遊走的空間。
兩岸一家親搶走台北中間選民,丁守中只能靠向深藍
這也是接受並主張九二共識的國民黨的困境,在藍綠普遍受到特別是年輕選民厭惡的情況下,柯文哲就成為「社會最大公約數」。不藍不綠的柯文哲主張兩岸要和平交流,是藍營支持者可以接受的對象;白色恐怖受難者家屬的他也是純粹的台灣人,同時讓他取得綠營支持者的認同,也成為橫跨藍綠的政治人物。
相較之下,要和柯文哲競爭,代表國民黨參選台北市長的丁守中,則自承和共青團關係良好,反對青年子弟為台獨上戰場,同時尊崇蔣介石守護台灣,還提出「兩岸一家人」的語言,讓他往深藍基本盤靠攏。有不具名的藍委認為,丁陣營的論述看起來像是跟在柯文哲後面模仿,而且讓柯文哲顯得更中間務實,恐怕讓丁守中危機越來越大。
面對柯文哲吸引不分藍綠黨派盟友加入的強大磁場,甚至還獲得中國央視的認同。代表國民黨參選台北市長的丁守中說,台灣的選舉,中共不要指三道四,誰是藍綠最大公約數,也不是央視能說了算的。
中國認同柯文哲,也不是丁守中的「正面力量」?
不過,從丁守中到近期的仍一直維持這樣的發言基調來看,顯示丁陣營仍有意識的要鞏固台北市藍大於綠的基本盤,但基本盤是否如同2014年以前存在,恐怕會是這次選舉開票前最大的問題。
丁守中在過去被問到,中國如果支持柯文哲,是否會造成棄丁保柯效應時,曾經說,「老共在選舉中從來不是正面的力量」,沒甚麼好擔心的。不過,有藍營輔選人士認為,柯文哲的情況可能跟過去都不一樣。
對國民黨而言,老共如果做出打壓的恐嚇動作,如上次選舉時的周子瑜,到近期的宋芸樺、東亞青運被停辦、85度C咖啡事件,表面上是支持國民黨的和平安定牌,但實際上常會引起台灣人民的反彈,也會被綠營操作民族情緒而獲利,確實不是正面力量。
現在的情況是柯文哲有取代國民黨的態勢,雖然中共的「認可」在選舉中不是太光彩的事,但以柯在台灣對選民的吸引力,加上各方勢力都不約而同的匯聚靠攏,這對丁守中而言,可能更不能算是正面的力量。
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